Archive for 12月, 2006

今年の最終コラム(亡き母を想う)

皆様、ご愛読ありがとうございます。
本年度最終のコラムです。

今年、一番のニュースは「アネックス:ヴィータスペリオーレ倶楽部」の開院です。
医療がどこまで快適さに関わっていけるか・・・
「アンチ」エイジングではなく「ウェル」エイジングのお手伝いをしたい・・・
今までにない、新しい考え方ではじめさせていただきました。
これからも「MENA:メナ」の考え方を多くの人に知っていただけるように
芦屋から発信してまいります。

プライベートでは6月に母親が他界しました。
糖尿病を患い8年間の透析治療で辛い思いの晩年だったと思います。
臨終に立ち会うことができませんでした。
悪いことが重なり、義父の急死で、高知県に行っている時でした。
夜中の1時。石川県の兄から携帯に電話が有り、「今、息を引き取ろうとしている母親の耳元に電話を置くから、声をかけろ・・・」と言われました。
「オモニ~~!!オモニ~~!」叫びました。精一杯の声で・・・
高知県から石川県に移動する交通機関はない時間帯です・・・運命のイタズラ。
タクシーでJRの線路に沿って行けるところまで行こう・・・じっとしていることはできませんでした。四万十市から高知市まで2時間走ったところで、「これ以上は行けない・・・」と
タクシーから降ろされました。
始発の汽車まで2時間・・・膝をかかえて泣き続けました。
「どうして・・・こんな」
通夜では、棺の母親を抱きしめて、告別式まで、一歩も離れずに二人きりでした。
物心がついてからの・・・憶えているかぎりを話しかけながら目を閉じると、
浮かぶのは母親に抱かれておっぱいを飲んでいる自分の姿でした。
その時の感覚が現実ように蘇りました・・・「安心、心地よさ・・・比べられるものはありません」
「どんなに慈しんで育ててくれたか・・・」母親の愛情の大きさが全身に飛び込んで・・・震えが止まりませんでした。
「オモニ、もう一度だけ抱きしめて・・・頭を撫でながらおっぱい飲ませて」
赤ん坊の自分がそこにいました。48歳の「乳離れ」。

洋裁が得意で「シャネルスーツ」を自分で作って着ていたニートな母・・・
大好きな
ココ・シャネルと同じように、白無垢の綿の着物にくるまれ逝きました・・・
「ありがとう、オモニ」、胸に花を置きました。

「脇道へ逸れるな! 誠心誠意、正面から立ち向かいなさい」と、卑怯を嫌った母・・・

今、目を閉じれば瞼の後ろでいつでも会える、母・・・
「オモニ、勝人はきっとやり遂げるからね・・・」

それぞれの人にかけがえのない人生・・・があります。
しっかり応援できるクリニックになれるように研鑽してまいります。
来年も宜しくお願い申し上げます。

そして最後にもう一つ…

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医師のキャリア

医学部を卒業して、国家試験に合格すると「医師免許」がいただけます。
しかし、この時点では誰も専門的な勉強も研修もしていません。
専門に研修する「科」が決まってから、医師と呼べるキャリアを身につけるのに
最低でも5~6年は必要です。

ほとんどの学会では、<専門医制度>を持っていますが、
5~6年間その専門科の指導に相応しい施設や指導医のもとでトレーニングを行ない、
一定数以上の臨床症例の報告をできるものに受験資格が与えられます。
<専門医>の資格を持っているから、優秀なドクターだとはいえません。
しかし、<専門医>に合格するまでの基礎トレーニングを受けたドクターと、
受けていないドクター・・・
その実力には大きな格差があると思います。
「デザインの通りに自在に切開して、痕(あと)が目立たないように縫合する」
その、単純な基本だけでも、一定のレベルに達するのに10年は掛かります。

ひらめきやアイデアがあっても基本ができていなければ、応用できません。

僕の恩師で、天才形成外科医と呼ばれた、故・田嶋定夫先生は
「美容外科は形成外科の基礎修錬を少なくとも10年以上してから、
形成外科の経験と技術のすべてを注いで行うべきものである。」

と、おっしゃっていました。
「卒後5~6年を過ぎた頃は、何でもできると錯覚を起こしやすく危険な時期なので、
基本に立ち返り、気を引き締めるべきである。」

とも、おっしゃいました。
皆様の担当医師は卒後何年目でしょうか?

形成外科医になって15年、口腔外科医になって23年が経ちました。
私自身の事を
<形成外科医>と胸を張れるようになったのは、自分の子供がケガをした時に
他のドクターに頼むよりも自分が処置をした方が良いと確信できた時だと思います。

最近、医師ご本人の美容外科手術の依頼をお受けする機会が増えてきました。同じ医師から信頼を頂けることはありがたいことだと感じています。
美容に興味がある人の気持ちにつけ込むようなクリニックが、同業の医師から選択されることはないと信じます。
<美容外科医のキャリア>とは何か・・・を噛みしめて、
「心身を引き締めて」研鑽していきたいと思います。

そして最後にもう一つ…

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分身の術???

当院(芦屋ベンクリニック)は医療法人で、本院アネックスの2院があります。
ホームページはそれぞれ独立しています。
設備と機器が異なるので、提供できるメニューも、可能な施術も当然異なります。
幸い2院は徒歩1分の距離なので、スタッフは移動して共有できますが、
特にデリケートなレーザー機器は、一度設置すると移動したくないものです。
最近のレーザー機器はたしかにコンパクトになったものもあります。
当院の「オーロラ」「ポラリス」「ギャラクシー」もコンパクトですが、精密電子部品や
水冷の水とポンプを内蔵しているため移動には不向きです。
不適切な使用方法では、大切なメーカー保障も受けられません。

開業するときに、インターネットで他の美容クリニックの事をいろいろ調べました。
その折りに不思議に思った事がひとつあります。
「○○院」「◎◎院」と複数のクリニックを有する場合でも、
施術メニューは共通の表示の場合があることです。

「高価なレーザー機器を各院に設置しているのかな・・・?」
「まさか、精密機械を移動・・・?」

「本当は機器もどこか1箇所に1台だけ・・・?」
「他は医師が常駐していない、客引き用のダミークリニック・・・?」
「予約はスタッフが転送電話で受けて、患者様を動かしてしまう・・・?」
「緊急を要する事態では困るだろうな・・・?」

「それならそうと、正しい情報提供するはずだしな・・・???」

そうか、レーザー機器もスタッフも「分身の術」の使い手なんだ!?!

美容医療界には、色々の「裏技」が隠されているようです・・・
皆様は、どのように考えられますか?

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完全なるお見合い

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前回に続き、実川元子さんの著書。

お見合い経験8回過去完了形の著者とお見合い経験16回現在進行中の編集者が、
いろいろな視点でお見合いを解剖した「ちょっと笑える」内容です。
冒頭から、「そそる釣書を正しく書く」:釣書の趣味の欄をどう埋めるかで勝負あり・・・と。
実話版のお見合い事情では、あらゆるパターンの実例を、デフォルメして笑わせてくれます。

日本各地のお見合い事情を解説した「お見合い日本地図を訪ねる」では、
<個の関東と集団の関西>
実は、僕と母親はお見合いが趣味のような時期があり、
関西の代表例、宜しく、24回ものお見合いを集団でワイワイこなしたものでした。
この学生時代のお見合いで、関西の主だった一流ホテルを制覇したことを
懐かしく思いながら読ませていただきました。

テレビドラマで失恋した時のきまり文句・・・
「お見合いでもしようかな」「もう、お見合いで結婚するしかないね」に対して、
著者は、「でもしか」されるお見合いこそ良い迷惑ではないか!と、怒ります。
僕も同感です。
舞踏会という「集団お見合いパーティー」で結婚できたのが、シンデレラなのですから・・・

「恋愛は能力だが、結婚は才能だ!」。
才能はちゃんと引き出して、ホコリを払って磨いてやらないと、花開かない。
実川さんは、本当に切れ味の良い方ですね。
結婚を正面から考えている人には御利益のある本だと思います。

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やはり、鉄人でした・・・

前回に続き、文元先生のホノルルマラソン報告です。
まずは、彼からのメールです。

ベン先生へ
30km過ぎで、膝が音(ね)を上げて歩きながらになりましたが、5時間29分で無事に完走しました。
体中痛いですが、まだ動けますので観光に行きます。
木曜日に帰ります。
マラソンの写真も送ります。

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やはり、鉄人でした。

ベンクリニックの常勤スタッフとして、今月には芦屋に引っ越して来てくれます。
(独身の一人暮らしで、花嫁募集中?です)

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形成外科の細やかな手術が得意で・・・

尚且つ!!!
救急救命の実力のある<鉄人ドクター>が、芦屋に在住してくれる・・・
ベンクリニックにとって頼もしいかぎりです。

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文ちゃん・・・来年までに「筋肉痛」治してね・・・(笑)

来年のホノルルマラソンには、成院長と僕も誘われています・・・
「サーてっと!!!」

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鉄人?ドクター来たる

開院当初から非常勤で勤務してくれていた、文元裕道(ふみもと・ひろみち)先生が、
来年1月から常勤医として活躍してくれることになりました。

僕の大学医局の後輩なのですが、
形成外科学会認定専門医」に加え「救急医学会認定専門医:No.3478」の資格も持っている、
いわゆる「猛者」系の外科医です。

彼の勤務先の三島救急救命センターには、僕も何度か手術のヘルプに行きました。
交通事故で「顔面バラバラ」状態を10時間近く掛かって元通りにしたこともあります。
そもそも皮膚・筋肉・骨などの「顔面外傷」を元通りにする「形成外科」の技術が
「美容外科」に応用されているのですから、基礎トレーニングは完璧です。
文元先生は、形成外科の細やかな手術でも抜群のセンスを発揮してくれます。
neatさを大切にしているので、美的感覚もVery Good!!!

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「猛者」系外科医の文元先生は、「体育会系」人間でもあります。
ホノルルマラソンに参加する前哨戦の万博マラソンのメールをもらったので紹介します。
「努力・根性・粘り」の人!鉄人ドクター・・・実に頼もしいかぎりです。

12/10のホノルルマラソン報告については次回に・・・
でも、文ちゃん完走できるのかな???

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真剣勝負の時間外ミーティング

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当院では月に1回、スタッフ全員で全体ミーティングを行なっています。
もちろん、勤務時間外です。
当日非番のスタッフも全員ミーティングに参加してくれます。
最近の課題は「ゲストの満足」についてがほとんどです。
3~4時間みっちりと、課題を突き詰めていきます。
皆、真剣そのものです。
理事長として、素晴らしいスタッフに恵まれて、本当に「ありがたい」事だと思っています。
前回は、ゲストの方から頂戴した歓びの声を、それぞれで紹介し合いました。
スタッフ全員が、笑顔になる瞬間でした・・・

当院は、御紹介と口コミで御来院いただける事がほとんどです。
芦屋という、ある意味ローカルな立地ですが、近畿一円から御来院いただいております。
わざわざ御来院いただけた、皆様の御期待に添えるように、
今後も <真剣勝負>のミーティングを大切にしていきたいと思います。

写真は、成院長の「短く凝縮された??約30分間のまとめ話」のシーンです。
よく見ると・・・
おやっ!低血糖を起こしかけているスタッフも!!!(笑)
でも、御心配なく。
実は、この後は楽しい「おやつタイム」なのでした。

スタッフの皆さん、いつも「ありがとうございます」
クリニックの資産・宝物は、スタッフそのものです。
感謝しています。

明日の忘年会・・・全員で「はじけて」下さいね。

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間違いだらけのケガの常識:その2

小さなお子さんのケガは「夜間」に起こる事が多い傾向があります。
ちょうど2日前にも、当院かかりつけの患者様から、夜の22時頃に僕の携帯電話に電話がありました。4歳のお嬢様が、たった今、自宅の風呂で転倒して瞼を「ザックリ」とケガされました。お父様には以前の手術で僕の携帯電話をお知らせしていました。
すぐに御来院いただき、成院長と一緒に、縫合処置をすることができました。
もちろん保険診療です。

当院は通常でも夜20時まで診療しています。遠慮なくご連絡ください。
夜中のケガは、救急病院で初療することが多いと思いますが、
救急病院はあくまでも応急処置です。翌日に、どうか形成外科を受診してください。たとえ当直医に不適切な処置を施されていても、翌日なら回復に間に合うことがあります。
数日経過して、リカバリーできない状態で、
「何とか綺麗にして欲しい・・・」と来院されても難しい事を理解していただきたいと思います。

術後ケアも同じです。
手術をした場合は24~48時間が最も大切です。
トラブルのほとんどは、その重要な期間にチェックを怠ったために起こります。
その間に一度、キズの状態を確認する必要があります。
完璧に手術が成功している場合でも、執刀医がドキドキする期間・・・外科の常識です。
一般にそれ以降は、生活の制限はなくなります。お風呂も自由になることがほとんどです。

当院では、管理が必要と判断した術後は、夜間でも連絡していただけるよう医師の携帯電話番号を
お渡ししています。手術当日の夜中でも医師に相談できます。
僕自身、クリニックから徒歩数分に住んでいます。
開院以来、数百人のお子様のケガを治療してきましたが、真夜中に診察をしたり、
処置をしたりする事も当然ながらあります。
不安をかかえる患者様は夜明け前に電話してこられることもあります。
術後2日間はいつでも対応できるようにする・・・
大変な労力ですが、外科にたずさわる者の「使命」だと思います。

翌日に医師が不在でも平気で手術をするクリニックもあります。
御自身の安全のため、どうか御注意下さい。

常識のある形成外科医として地元の方の「ケガ」を、保険診療で綺麗に治すことは、
「美容外科とは何か・・・」を語る以前に
医師の基本としてとらえています。

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間違いだらけのケガの常識:その1

「ケガを治すなら、形成外科が一番!!!」
子供達の小さな擦りむき傷から、酷いケガまで、当院を主治医として指定しておられる
小学校・幼稚園が数校あります。芦屋を中心とする地区では、
学校の養護担当の先生のケガに対する意識が高いからでしょうか・・・
「形成外科」の存在を認知されているようです。

当院は「形成外科学会認定専門医」が診療しているクリニックです。
形成外科・皮膚科には、一般の病院の同じく「健康保険」を適用して治療していますので、
安心してご来院いただけます。
形成外科は、一面では「体表面の外傷のエキスパート」です。
健康保険でも、もちろん仕上がりは「美容外科」のレベルです。

悲しいことに、皮膚のケガに関しては一般外科の先生の知識は20年以上遅れています。
化膿するかどうかは「バイ菌の有無」ではなく、「ケガの周囲の血流の状態」で決まります。
■傷は絶対に乾かさない!
■消毒はしない!
■自宅でもドンドン洗って清潔にする!
これが、最新の外傷外科の常識です。

如何ですか?
普段、かかりつけの病院で、傷に消毒薬を使ったり・・・
濡らさないように指示されたり・・・乾いたままガーゼや包帯をされたり・・・なら、
たとえ通院途中でも当院へセカンドオピニオンを聞きにお越しください。

「餅は餅屋」
皮膚のケガは形成外科にお任せ下さい。

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秘密の輝き・・・

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当院でブライダルエステコースをさせていただいたゲストからお便りが届きました。
ホノルルで挙式の素敵なお写真が添えられていました。

新婦には、当日に輝きが増すように、
ブライダルエステ以外に
「秘密の施術」をしていました。
新郎も、「一段と魅力を増した新婦」に
メロメロになられたことと思います。

こちらに振り向かれた、新婦から、
「先生、秘密・・・大成功でした・・・」
の、声が聞こえてきそうです。

僕と新婦だけの秘密、
皆様にお教えできないのが残念です・・・

どうぞ、お幸せに。

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